引言：

　　“老师又打电话了，说孩子上课扭来扭去、不听指令……”这是很多多动症家长的日常焦虑。孩子上课坐不住，到底是态度问题还是能力问题？本文以问答形式，为家长提供可操作的建议。

　　1.问：孩子上课坐不住，一定是多动症吗？

　　答：不一定。部分孩子因睡眠不足、过敏、情绪困扰或学习困难而表现出坐立不安。判断是否属于多动症，需要看是否在多个场合（家里、学校、兴趣班）都存在类似的注意力与自控困难，且持续时间超过六个月。建议由专业医生综合评估。

　　2.问：多动症孩子上课坐不住，老师可以怎样协助？

　　答：老师可以在不影响其他同学的前提下，做出一些调整：安排前排或靠窗少干扰的座位；允许孩子完成小任务后短暂活动；使用非语言提示（如轻拍桌面）；把长任务拆成更小的单元；多给予具体表扬而非批评。家校配合通常能改善课堂表现。

　　3.问：家长在家可以训练孩子“坐得住”吗？

　　答：可以尝试“小步训练法”：从能安静坐3分钟开始，逐步延长时间；使用计时器让孩子看到“目标终点”；在孩子坐好后立即给予肯定；避免同时要求“坐好+做很难的作业”；引入适当的运动消耗（如跳绳、拍球）释放多余精力。

　　4.问：除了行为调整，还有哪些帮助方式？

　　答：对于明显影响课堂功能的多动症孩子，可考虑专业的行为治疗、执行功能训练、社交技能训练等。部分孩子也可能需要医学评估下的综合干预方案。重要的是不把“坐不住”等同于“坏孩子”，给予理解与支持。

　　总结：

　　孩子上课坐不住，需要的是方法而非责备。广州天使儿童医院可为多动症孩子提供个体化评估与行为指导方案，帮助孩子提升课堂适应能力，减轻家长和老师的教养压力。