儿童身材矮小是一种常见的生长发育问题，可能由多种病因引起。了解这些病因有助于家长和医生更好地评估和治疗儿童的生长发育问题。在本篇文章中，我们将探讨儿童身材矮小的常见病因，通过了解这些病因，我们可以更好地关注儿童的生长发育，为他们提供更好的健康保障。

 

　　1、生长激素缺乏症：是导致身高增长障碍的zuì常见原因，主要是因为孩子在生产过程中存在如胎位不正、产程延长、出生窒息等导致垂体受损，使生长激素分泌不足造成生长缓慢，所以应警惕难产缺氧对垂体功能的损害。该类患儿除异常出生史，常表现为身材矮小但匀称、面容幼稚、智力正常、骨龄较实际年龄明显落后。通过生长激素激发试验提示生长激素部分或完全缺乏，确诊后应予重组人生长激素替代治疗，在骨骺闭合前，对生长激素治疗效果好。

 

　　2、特发性矮小症(包括家族性矮小)：主要表现为儿童期生长不足导致身材显著矮小，生长速率正常或偏低，其生长激素在正常范围内，诊断需排除所有已知的病因。国外研究发现其与基因缺失或突变有关。

 

　　3、遗传代谢性疾病：常见的染色体疾病如Turner’s综合征，矮小女童多见，一些患儿体征往往不明显，且临床表现不一，故对此类患儿尤其是女童需做染色体核型分析。此类疾病预防是关键，做好婚前检查，遗传咨询，产前检查，避免和减少致病基因的传递。

 

　　4、性早熟：近年来性早熟发病率逐渐增高，这样的患儿骨骼生长加速，骨骺提前闭合，虽然暂时较其他同龄儿童高，但成年后往往身材比正常人矮小。因在早期患儿生长快未能引起家长重视，而因矮小就诊时往往已是青春发育的晚期，骨骺端接近闭合，治疗效果已不理想。此类患儿常有营养补品摄入史，因此对家长实行性早熟知识宣教是非常必要的。

 

　　5、宫内发育迟缓：主要是因为母体怀孕过程中营养摄入不足或胎盘因素，使胎儿营养不足或缺氧，所以在母亲妊娠时应预防宫内生长发育迟缓的发生。

 

　　6、营养不良性矮小：主要原因是后天喂养导致营养摄入不足，体重减低明显，皮下脂肪减少。这种生长迟缓属暂时性的，一般只要恢复足够营养摄入并调整为合理的饮食结构，生长可以加速，即追赶生长。

 

　　7、体质性青春发育延迟：主要多见于男童，延迟的自发性青春期发育，仍可能使其终身高和性成熟达到正常水平，这种属正常生长发育中的一种变异，主要是定期随诊，监测身高增长速率。

 

　　8、乙型肝炎、肾病综合征、先天性心脏病等慢性疾病：对身高的影响十分明显，关键是诊治原发病，去除治病因素才能从根本上改善身高的增长。

 

　　9、低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿：属非疾病性矮小，其共同特点是出生时往往矮小，但生长速度正常，身高始终低于正常人。因此早期进行增高治疗，十分重要，不至于导致终身矮小。应在婴儿期起做好预防保健工作，进行定期体检，了解每年身高增长速度，以便分析增长是否迟缓。

 

　　总之，儿童的生长发育是一个很复杂的过程，受多种基因、神经内分泌系统以及内外环境如营养、疾病、社会心理精神等诸多因素的影响，我们了解矮小症常见的病因的，发现此类孩子需尽早就医，合理检查，明确诊断，及时纠正不利于身高增长的因素，制定合理治疗方案，让孩子更加健康快乐地成长。

 

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